包皮龟头炎

　　包皮龟头炎是常见的疾病。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起；非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。

包皮龟头炎病因

　　1．可为念珠菌病，淋球菌性或衣原体性尿道炎，软下疳，毛滴虫病，单纯疱疹，疥疮，初期或二期梅毒的并发症。
　　2．非传染性的原因有Reiter综合征(环形龟头炎)，固定性药疹，接触性皮炎，银屑病，扁平苔癣，脂溢性皮炎，硬化萎缩性苔癣和Queyrat增殖性红斑。>>>专家在线咨询

包皮龟头炎临床表现

　　临床上常见的包皮龟头炎有如下几种，其症状：

　　1．急性浅表性包皮龟头炎：初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。

　　2．环状溃烂性包皮龟头炎：在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。

　　3．白色念珠菌性包皮龟头炎：包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。

　　4．滴虫性包皮龟头炎：龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。

包皮龟头炎诊断依据

　　根据不同原因引起的炎症，表现有所不同，有以下四型。
　　
　　1．急性浅表性包皮龟头炎
　　① 皮损为局部红斑、肿胀、糜烂、渗出，严重时可出现水疱。
　　② 常由局部摩擦，包皮过长翻转不良所致。外用药物如避孕套过敏也可造成龟头包皮急性炎症。
　　③ 此型应与固定性药疹鉴别。后者有服药史，皮损初起为圆形或椭圆形鲜红色斑， 以后变为紫红斑，边界清楚，逐渐渗出、糜烂或表浅溃疡。
　　
　　2．念珠菌性包皮龟头炎
　　① 皮损表现红斑、丘疹或丘疱疹，继而呈片状糜烂，表面附着白色点状乳酪状分泌物，该分泌物易被刮除。
　　② 可为原发性，也可继发于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇缴素治疗后，患者配偶可有念珠菌性阴道炎。
　　③ 局部分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。

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