治疗念珠菌包皮龟头炎

    治疗方法　派瑞松霜外用，每日早、晚各1次，1周为1个疗程，共2个疗程。每周随访1次。

　　疗效判断标准　痊愈：皮疹完全消退，自觉症状消失，真菌检查阴性；显效：皮疹消退60％以上，自觉症状显著改善，真菌检查阴性；好转；皮疹消退20％～60％，自觉症状好转，真菌检查阴性或阳性；无效；皮疹消退不足20％或加重，自觉症状无明显改善或加重，真菌检查阳性。总有效率为痊愈加显效。

　　疗效　一般用药2～5天后，大部分患者自觉症状及皮损均有明显改善；用药1周临床治愈率已达81?7％，有效率93?3％；疗程结束后其临床治愈率达88?3％，有效率95.0％，60例中有1例无效。

　　不良反应　多数患者对本药耐受良好，仅2例患者分别于用药后第2天、第7天出现局部轻度红肿，停药后自行缓解，副作用发生率3．3％。

　　复发率　对53例痊愈病例进行随访2～6个月，发现共有16例复发，其中12例在性生活后复发，但不能排除再感染的可能。

　　讨论念珠菌性包皮龟头炎近年来逐渐增多，念珠菌性包皮龟头炎往往合并细菌感染。派瑞松霜的有效成分为硝酸益康唑和曲安奈德，其中硝酸益康唑属咪唑衍生物，除具有广谱抗真菌作用外，对革兰阳性细菌亦有较好的抑菌作用；曲安奈德是一种中强效的皮质类固醇，具有抗炎、抗过敏和止痒作用，能够迅速有效地缓解皮肤症状。二者联合应用，能减轻真菌病变部位的炎症和瘙痒，起协同作用，提高疗效。