什么是男性性功障碍

    男性性功能障碍主要包括阳痿、早泄、性欲缺乏或亢进、不射精、逆行射精、射精疼痛、阴茎异常勃起、性欲倒错、阴茎短小无法性生活等。

    阳痿指男子性交时不能达到或者维持充分的勃起以获得满意的性生活，常常表现为不能勃起、勃起硬度不足，不持久（即易疲软），致使不能进行满意的性交 。勃起功能障碍分为心理性、内分泌性、动脉性、静脉性、医源性勃起功能障碍。临床上大多数勃起功能障碍都有心理性原因，半数病例基本原因是机体有器质性的病变如慢性前列腺炎等，导致勃起功能障碍。另外，过多的吸烟、饮酒和过度疲劳都可妨碍阴茎血管的血液供应。人们新近还发现，焦虑和压抑会影响睡眠期间的阴茎勃起功能。 

    早泄是射精障碍中最常见的疾病，发病率占成年男子的35~50%，尽管早泄的定义尚有争议，通常以男子的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频率来评价。我国著名的泌尿科专家吴阶平教授认为：男性在性交时失去控制射精的能力，在阴茎插入阴道之前或刚插入既射精，可诊断为早泄，这是大家所普遍公认的。而国际通用的定义是，性交时男方不能控制足够长的时间而射精，致使性功能正常的女性在性交中至少50%得不到满足，即可诊断为早泄。当然，新婚或分居久别，或少有性事之人的早泄，属生理性的。性生活频率增加一段时间后，多可延长。 

    阴茎的勃起与消退的生理反应，表现为一个器官有一定容量下呈现出的流入与流出的血液动力学变化。当男性性兴奋时，大脑或脊椎神经中枢传达勃起的讯息, 将“勃起传导素”作用至阴茎空腔海绵体，引起动脉扩张，血压上升，约两百毫升的血液进入阴茎空腔海绵体内，进而压迫到静脉，使血液回流困难因而造成了持续的勃起。阴茎在勃起时由三个充满血液的空腔海绵体组成，这三个海绵体空腔行使了阴茎勃起组织的功能，而龟头和尿道海绵体为勃起提供了体积，一对阴茎海绵体为勃起提供了硬度。血液充斥阴茎勃起组织中的空腔海绵体，就像海绵吸水后涨大的原理一样。阴茎空腔海绵体内所能容纳的血液容量决定了勃起时的尺寸。男性25岁以后，睾丸酮水平处于400-200yd1 之间，随着年龄增长而逐渐减少, 阴茎彻底停止增长，性欲水平逐步下降。而 45 岁之后，睾丸酮水平下降到200yd1以下，阴茎开始萎缩，而且前列腺增生的危险因素增加，性欲日渐减弱。