肝病患者要高度重视肠道环保

    慢性肝病患者，由于肝功能低下，肝脏分泌胆汁的量有所减少，质有所下降，对肠道杂菌的抑制能力降低，加上近年来滥用抗生素，长期以来造成了肠道环境和肠肽内分泌的变化，出现了较多的慢性肠源性内毒素血症。由于患肝病时恶心、食欲不佳，进食忽视均衡营养等，就会带来肠道环境的更大破坏，接着会造成人体一系列生理病理变化和免疫功能的紊乱。

    美国科学家的研究证明，每人生来有两个脑，即颅脑与肠脑。 肠脑位于食管、胃脏、小肠与结肠内层组织的鞘中，含有神经细胞、神经传递质、蛋白质和复杂的环行线路，而肠道的环境，受肝脏功能的影响巨大。如果肠脑内产生了问题，就会患慢性结肠炎、过敏性肠综合症等，肝病时由于肠道环境的破坏，会带来肠脑功能的紊乱，肠道处于一种高度敏感状态，所以，调整肠道功能对于肝病康复至关重要。肠脑中几乎能找到颅脑赖以运转和控制的所有物质，如血清素、多巴胺、谷氨酸、去甲肾上腺素、一氧化氮等。

    此外，肠脑中还存在多种被称为神经肽的脑蛋白、脑啡肽以及对神经起显著作用的化学物质。颅脑面临惊恐时释出的应激激素会冲击胃脏产生胃痉挛；惊恐又引起交感神经影响肠脑的血清素分泌量。应激激素过分刺激还会导致腹泻。当情绪压抑时，食管神经受到高度刺激会感到吞咽困难；颅脑释出的应激激素还会改变胃脏与食管间的神经功能，导致胃灼热。最初的脑神经系统起始于管形动物，生存竞争需要更复杂的颅脑，从而发展了中枢神经系统。重要的肠神经系统不能进入头颅与胃肠相联，而为了适应高级动物进食和消化的需要，自然法则就保存了有独立功能的肠神经系统。就人而言，早期胚胎发育中产生的神经脊，一部分进入了中枢神经系统，另一部分变成肠神经系统，通过迷走神经连接两者——颅脑和肠脑。
 
    中医典籍也记载了肝是将军、元帅之官，负责谋略、思考和管理该系统各部门的运营和调度，更有肝病从脑治的理论，我们常常说肝病患者急躁易怒，肝火旺，情绪不能自己控制就是这个原因。这种状态一直持续下去，就会加重人体功能的全面紊乱，会造成人的精神、意识、理念层面（如肝性脑病）的变化，甚至还有医学还没有发现的其他系统的紊乱。比如，轻度肝性脑病（MHE）就是肝病患者发生的一种严重损害日常机能与生活质量的重要疾病。相关研究显示：发生MHE的肝硬化患者的肠道微环境紊乱，大便内的潜在致病性大肠杆菌和葡萄球菌显著过度生长。所以，肝病时要高度重视肠道环保。 

    常言道，肝病三分治，七分养。如何做好肠道环保和养肝，天津华北医院肝病科的专家们总结了多年的临床协作经验，推荐养肝方案：肝病生态肠疗技术。本文先介绍容易理解掌握的基础技术：
1、饮食调理：避免生冷油腻、辛辣刺激，避免暴饮暴食，以清淡营养均衡为主。睡前不要进食（胃不和则卧不安）。
2、生态肠疗：到正规专科医院在医师指导下，配用适合自身情况的药物，进行辅助调养。
3、心理调节：考虑到肠脑对人体神经系统的影响，肝病时的心理调适十分重要。

指导专家：天津华北医院肝胆病科主任医师  范殿英 教授

    国务院津贴享受专家，有突出贡献的国家级肝病专家,中华医学会肝脏学会专家委员会委员，安科全国肝炎专家咨询中心顾问，香港科学院顾问，在国内外刊物发表论文七十余篇，卫生部肝病科研攻关课题二十多项，擅长治疗：病毒性肝炎、慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化的诊断和治疗。