
武某某,男 1960年生人,内蒙籍。
病史:小腹部阵发性疼痛2年多,每次疼痛发作需用阿托品或强痛定打针才能止痛。伴后腰骶及分阴部、睾丸疼痛,有坠胀感,尿道滴白。
检查:腹部B超未见异常、胃镜、肠镜示有胃 炎、十二指肠球炎及结肠炎(轻度);泌尿外科检查诊断: 慢性前列腺炎、前列腺液白细胞14?20,卵磷脂小体(++)/HP。
治疗后:采用DGE腺管疗法,配合药物治疗。20天后来电话诉:腹痛未发作,但大便稀,每日三次,胃部发凉,小腹有坠不适。担心怕腹痛再次发作,要求巩固一个疗程。根据病情,第二个疗程的药物适当调整加强健脾和胃、温中,配化瘀,补气通络之品。后来电话诉:服药后,腹部症状明显减轻,已两个多月未发生腹痛,消化也好,大便正常。且经常下乡工作,生活无规律,也未发作腹痛。虽然当地天气很凉了(3℃左右),胃部有点不适,但不痛,能忍受。此后一直坚持治疗,病情稳定,未复发。近日来电话诉:用药后一直感觉良好,从去年冬天起腹部症状早已消失,停药后也未复发。
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