文章来源: 本站原创
发表时间 :2008-01-10
婴幼儿期感染易发展为慢性，HBeAg(+)携带者母亲的新生儿最具高危性(80％—90％)；6岁前发展为慢性感染的约30％。成人感染的慢性化率很低，仅≤5％，成年易感者常经历无症状感染，发病的表现为急性乙型肝炎。 应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血液透析的慢性肾衰竭病人，常缺乏较明显的急性期表现，病情迁延。
判断是否向慢性发展不能仅根据病期。只要临床和实验室的指标持续改善，病期超过6个月也可完全恢复；反之，即使病期未超过6个月，但肝功能试验表明病变继续进展，就很可能移行为慢性乙型肝炎。在急性乙型肝炎的早期，病毒复制标志(HBeAg，HBV DNA)的血清水平很高的病人或病程中病毒复制持续高水平的病人，预期可能保留慢性病毒携带。一组12例急性乙型肝炎病人的系列血清分析，慢性化病人比自限性病人血清HbsAg滴度为30对5.4mg／ml，HBeAg为1：2 000对l：60，HBV DNA为3 192对444pg／m。
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