
肝硬化的患者需要抗病毒治疗的,只能选择核苷类似物药物进行抗病毒治疗,很多患者认为肝硬化不太需要抗病毒治疗,这个也算一大误区吧?
对这是特殊人群的治疗问题,特殊人群包括很多,比如肝硬化的病人,还有肝炎合并糖尿病的病人,合并肾病的病人,这样的病人也都需要抗病毒治疗。
如果是代偿期肝硬化,是可以考虑干扰素治疗的。肝硬化的病人DNA是阳性的,尤其是转氨酶升高的病人,抗病毒治疗比慢性肝炎的患者是更重要。因为慢性肝炎的病人可以等待治疗时机,肝硬化的病人不能。打个比方,比如说这个单位里有一百个人在工作,慢性肝炎的病人可能生病的人是20个,还有80个人在工作,还有代偿功能,肝硬化的病人甚至有50个以上的人都不能为肝脏工作,因为肝脏是大的加工厂,不能正常工作了,剩下的正常肝细胞很少了,这个时候保存残留的肝细胞是最重要的。所以我个人认为肝硬化,尤其是失代偿的病人,DNA阳性,他的治疗应该是非常紧急状态了,应该是亡羊补牢,尽快治疗的状况。所以有时候认为肝硬化已经失代偿有并发症了,甚至是满腹腹水了,还有什么治疗价值,其实对个人来讲都是有价值的,只要延长人的生命,提高生活质量都是有价值的。
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